札幌市東区の総合病院 天使病院
診療部門紹介「小児科」

天使病院では同時接種をお勧めしています。
同時接種することで、予防接種のための来院回数を減らし、お子さん・ご家族の負担を軽減することにつながります。また、ワクチン接種のスケジュールも組みやすくなり、スムーズに接種を進めていくことができるというメリットもあります。
同時接種により、ワクチン各々の副反応が強くなったり、副反応出現の可能性が高くなることはありませんのでご安心ください。

【参考】日本小児科学会より

同時接種に対する考え方について（平成25年8月現在）

「日本国内においては、2種類以上の予防接種を同時に同一の接種対象者に対して行う同時接種は、医師が特に必要と認めた場合に行うことができるとされています。一方で、諸外国においては、同時接種は一般的に行われている医療行為です。現在日本においても多くの予防接種を行う必要があることから、同時接種をより一般的な医療行為として行っていく必要があります。」

おたふくかぜワクチンは1歳をこえてうてる任意のワクチンです。ご家族のご希望があればうつことができます。
天使病院では、おたふくかぜ6,000円／回（税別）、水痘（みずぼうそう）8,300円／回（税別）です。
なお、水痘ワクチンは平成26年10月から公費のワクチンになりましたので、1歳以上から3歳未満を対象に札幌市が全額助成しています。

おたふくかぜ

• 飛沫感染です。3メートル以内でおたふくかぜのお友達が咳やくしゃみをしたりすると感染することがあります。
• 合併症は髄膜炎・精巣炎などです。
• 治療は対症療法で、特効薬はありません。

ワクチン接種は集団生活を送っているお子さんにはお勧めしたいです。
特に男の子は合併症のことを考えると接種をお勧めしたいなと思います。

水痘（みずぼうそう）

• 空気感染と接触感染です。同じお部屋でみずぼうそうのお友達がいた場合感染することがあります。
• まれにみずぼうそうの発疹が化膿する（二次感染）ことがあります。
• 治療は発症から24時間から72時間以内で抗ウイルス剤の処方が出る場合があります。
• 発疹にはかゆみ止めの軟膏をぬります。
• 原則、お風呂は禁止です。

水痘ワクチン接種は集団生活を送っているお子さんにはお勧めしたいです。

おたふくかぜと水痘（みずぼうそう）

おたふくかぜと水痘（みずぼうそう）も、ワクチンをしていてもかかってしまうことがありますが、現在日本小児科学会では2回接種を推奨しているため、予防効果があがってきています。
以上を踏まえて、ワクチンをうつかどうかをご家族にご判断していただくことになります。
天使病院としては、病気による重篤な合併症予防のために、また病気になってしまったとしてもお子さんのつらさを最小限にしていただくためにも、各々2回のワクチン接種をお勧めしたいと思っています。

おたふくかぜワクチン

• 1回目は1歳をすぎたら早期に、2回目は小学校就学前（5歳から6歳頃）に接種することをお勧めします。

水痘ワクチン

• 1回目を1歳すぎたら早期に、2回目を3か月以上あけて接種できますが、天使病院では1回目から6か月から1年あけて2歳未満に接種することをお勧めします。

1. 事前に住民票のある市町村の役所に連絡し「接種委任状」を取り寄せてください。
   
   • お住まいの市町村で公費助成のあるワクチンに関しては委任状が必要です。
   • 札幌市とは公費対象ワクチンが異なる場合もありますのでご確認ください。
2. 接種希望日の1週間前までにご予約ください。
   • お申込みの際、札幌市外在住のため委任状をお持ちの旨、お申し出ください。
3. 受診時に「接種委任状」をお持ちください。
4. 費用は一旦お支払いいただきます。
   
   • 後日お住まいの市町村の役所で返金手続きをしてください。
   • ワクチンの金額については小児科への受診方法の「予防接種について」をご参照ください。

• ロタウイルスワクチンには2種類あります。（下の表をご参照ください）
• 家族でご相談のうえ、どちらかを選んでご予約ください。
• 当院では、全3回の「ロタテック」をお勧めしています。全2回の「ロタリックス」をご希望の場合はご相談ください。
• ご予約の際は、母子手帳で各々の予防接種の摂取期間をご確認ください。
• 6か月から1歳台が重症化しやすいので、早めに開始することが必要です。
  • ※ロタウイルスワクチンは初回接種が生後14週6日までに行うことが推奨されています。
  • ※また、完了時期も決まっているので、早めのご予約・開始をおすすめします。

水痘（みずぼうそう）はヘルペス属のウイルスによっておこる全身に水疱のような発疹が現れる伝染力の強い病気です。

B型肝炎ワクチンは、平成28年10月より公費のワクチンになりました。

• 平成28年4月生まれ以降で、1歳未満が公費対象です。1歳を過ぎると、公費対象外になりますので、ご注意ください。
  ＜公費対象外の場合＞
  1回目 6,000円
  2回目以降 4,000円
• B型肝炎抗原陽性の血液の輸血や陽性の人との性行為などで高頻度に感染するウイルス性疾患です。
• 感染すると慢性肝炎、肝硬変、肝癌へと進行する場合もあります。
• 乳幼児期にB型肝炎にかかると、将来肝癌のリスクが高まるといわれています。
• B型肝炎ワクチンの詳細は予防接種のページ「B型肝炎ワクチン」をご参照ください。
• 母子感染予防を目的に接種する方は、接種スケジュールが異なります。スタッフにご相談ください。