受診予約
1.『診療情報提供書（診療申込書）』をFAXしてください。（小児科以外）
- 『診療情報提供書（診察申込書）』には、新型コロナウイルス感染症の事前問診が含まれております。必ずご記入の上、事前にFAXをお願いします。
- 可能な場合は、診療情報提供書（紹介状）もご一緒にお送りください。
診療情報提供書（診療申込書）のダウンロード
患者サポートセンター
| 電話番号 | 011-711-1042 （直通） |
|---|---|
| FAX番号 | 011-711-1049 （専用） |
| 受付時間 | 医療機関からの場合 平日8:30～17:15 患者さん、ご家族の場合 平日9:00～16:00 ※翌日の受診予約の場合は、15:00までの受付になります |
| 備考 | FAXでの受付は24時間行っておりますが、受付時間を過ぎている場合は翌日（翌日が土・日・祝日の場合は休み明け）の対応となります。ご了承ください。 |
2.『小児科：専門外来 診療予約申込書』と紹介状をFAXしてください。（小児科の場合）
一般外来（午前）は予約不要です。
専門外来のうち、内分泌外来は、ご本人、ご家族から小児科外来へお申込みをお願いします。
予防接種、シナジスをご希望の場合は、申込書の『希望欄（下段）』に必要事項をご記載ください。
小児科：専門外来 診療予約申込書ダウンロード
| 担当外来 | 対象 | |
|---|---|---|
| 一般外来（午前） | 専門外来以外の方が対象 | |
| 専門外来 | 心臓外来 | 心臓疾患（川崎病も含む）、学校の心臓健診による精査 |
| 遺伝外来 | 遺伝性疾患、染色体異常など | |
| フォローアップ外来 | 未熟児、新生児の発達フォローなど | |
| 内分泌外来※ | 低身長、肥満、学校健診の尿検査の精査（尿たんぱく、尿潜血、尿糖）、甲状腺疾患 | |
※『内分泌外来』は、ご本人、ご家族から小児科外来へお申込みをお願いします。
小児科外来
| 電話番号 | 011-711-0101（代表） |
|---|---|
| 電話受付時間 | 平日 9:00～16:00 |
3.予約受付票を返送します。
予約手続きが完了し次第、「予約受付票」をFAXで返送いたします。
※ご本人、ご家族からのお申込みの場合、「予約受付票」の返信は行っておりません。