札幌市東区の総合病院 天使病院
診療科紹介「麻酔科」

麻酔科 手術の麻酔・和痛分娩・ペインクリニック

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麻酔科からのお知らせ

外来日程表

午前 【術前評価外来】藤井・石川・三上・仙葉(交替制) -

科の特徴

治療にあたり、最も大切にしているのは安全です。手術室の麻酔(全身麻酔・硬膜外麻酔・脊椎麻酔・伝達麻酔など)も含め、麻酔科専門医による安全で質の高い医療の提供と周術期管理を目指しています。新生児から100才を超える老人まで、広い年齢層の様々な病態における手術の麻酔に対応しています。
手術前に、外来または病室で診察や麻酔説明を行ない、患者さんの麻酔へのご理解を深め、納得して麻酔を受けていただき、少しでも手術への不安を軽減していただける様に配慮しています。
手術後には持続硬膜外麻酔や持続鎮痛薬投与などによる疼痛管理を積極的施行し、早期回復をはかると同時に、患者さんにとり可能な限り快適な術後を過ごしていただける様に努めています。

診療内容

手術室での麻酔管理

現在の病気の状態や手術方法、合併症の状態、さらに、今までにかかった病気などを考慮して、患者さん一人ひとりにもっとも適した麻酔方法を選びます。主に全身麻酔(手術中は深く眠っています。)を行いますが、多くの場合、手術後の痛みを和らげるために各種の局所麻酔も併用します。手術による苦痛や不安を取り除き、呼吸や血圧などを手術前と同じ様に保ちながら、手術がスムースに行われるように管理するのが麻酔科の仕事です。

日帰り麻酔

当科では各科の依頼に応じて、日帰り麻酔にも対応しております。詳細は各科担当医師にお問い合わせください。

硬膜外麻酔を併用した和痛分娩(休止中)

当科では硬膜外麻酔併用による和痛分娩を施行しております。2011年6月1日から土・日・祝日問わず、24時間いつでも施行できる体制を整えました。全国でも24時間体制で対応している病院はまだ多くありません。ご希望の方は産婦人科担当医にお申し出下さい。事前に麻酔科医の診察を受けていただきます。詳細は当HPの産婦人科(和痛分娩項目)をご覧ください。

ペインクリニック

現在は入院患者及び他院からの紹介のみを対象にしています。当科では、手術麻酔にもよく使われる神経ブロック法により癌性疼痛や難治性疼痛も含めた種々の痛みの治療も行っています。また、あらゆる痛みに対して西洋医学と東洋医学を組合せながらの治療をしています。

医師の紹介

  • 藤井 ひとみ(ふじい ひとみ)院長

    経歴
    1981年 3月 北海道大学医学部 卒業
    1982年 4月 北海道大学医学部 麻酔科
    1998年 4月 天使病院 麻酔科
    2004年 3月 同 麻酔科 科長
    2007年 4月 同 手術室 室長
    2010年 4月 同 第2診療部 部長
    2011年 4月 同 副院長
    2013年 3月 同 院長
    専門医
    認定医
    厚生労働省 麻酔科標榜医
    日本麻酔科学会 認定医・専門医・指導医
    日本小児麻酔科学会 認定医
    日本医師会認定 産業医
    専門 麻酔全般、小児麻酔
  • 石川 太郎(いしかわ たろう)科長

    経歴
    2001年 5月 北海道大学医学部付属病院
    2002年 4月 JA北海道厚生連 札幌厚生病院 麻酔科
    2003年 4月 函館中央病院 麻酔科医長
    2006年 10月 北海道大学医学部付属病院
    麻酔・集中治療・ペインクリニック
    2009年 4月 天使病院 麻酔科
    2011年 4月 同 麻酔科 科長
    2013年 8月 同 手術室 室長(兼務)
    専門医
    認定医
    厚生労働省 麻酔科標榜医
    日本麻酔科学会 麻酔認定医
    日本麻酔科学会 麻酔専門医
    日本麻酔科学会 麻酔指導医
    日本蘇生学会 蘇生指導医
    日本小児麻酔科学会 認定医
    日本高気圧環境・潜水医学会 高気圧酸素治療 専門医
    がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会 修了者
    ボツリヌス療法指定医
    ICD制度協議会 認定インフェクションコントロールドクター
    日本周産期・新生児医学会 新生児蘇生法「専門」コースインストラクター
    日本医師会認定 産業医
    ALSO JAPANプロバイダー
    専門 麻酔全般、小児麻酔、蘇生、高気圧酸素療法
    フリーコメント 安心・安全を第一として患者様に寄り添った医療が提供出来る様に努力致します。不安な事やどんな些細な事もご相談ください。
  • 仙葉 有紀(せんば ゆうき)医師

    経歴
    2008年 3月 琉球大学医学部 卒業
    2008年 4月 札幌徳洲会病院 初期臨床研修
    2010年 4月 北海道大学病院
    2011年 4月 砂川市立病院
    2012年 4月 函館中央病院
    2014年 4月 北海道大学病院
    2017年 4月 札幌徳洲会病院
    2018年 4月 天使病院 麻酔科
    専門医
    認定医
    日本麻酔科学会 専門医
    専門 手術麻酔
    趣味・特技 読書
    フリーコメント 少しずつでも成長していけるようがんばっていきたいです。
  • 三上 惠理(みかみ えり)医師(非常勤)

    専門医
    認定医
    麻酔科標榜医
    日本麻酔科学会 認定医・専門医・指導医
    専門 麻酔全般
    フリーコメント 現在、月・水・木の週3日勤務しています。患者様一人一人との巡り会いを大切に幸せに思う日々です。

診療実績

項目 平成
28
年度
平成
27
年度
平成
26
年度
年間手術件数(件) 1,936 1,968 1,936
麻酔科管理全麻件数(件) 1,759 1,735 1,721
うち、年間臨時手術件数(件) 285 331 372
臨時手術のうち、緊急帝王切開数(件) 151 152 249
術後再手術率
(24時間以内の再手術の場合)(%)
0.06% 0.00% 0.00%
麻酔科医が関与した麻酔法別症例数
全身麻酔(吸入)(件) 399 410 480
全身麻酔(TIVA)(件) 135 121 75
全身麻酔(吸入)+硬麻・脊麻・伝麻(件) 509 573 529
全身麻酔(TIVA)+硬麻・脊麻・伝麻(件) 646 579 597
CSE(脊麻+硬麻併用)(件) 57 46 36
硬膜外麻酔(件) 1 2 0
脊椎麻酔(件) 3 2 2
伝達麻酔(件) 2 1 0
その他(件) 7 1 0
術前患者状態(ASA分類※)
ASA1(件) 597 540 567
ASA1E(件) 46 23 33
ASA2(件) 718 758 659
ASA2E(件) 203 274 297
ASA3(件) 157 104 121
ASA3E(件) 32 31 31
ASA4(件) 2 2 0
ASA4E(件) 4 3 11
ASA5(件) 0 0 0
ASA5E(件) 0 0 0
手術部位別 開頭(件) 0 0 0
開胸(件) 10 16 14
心臓・大血管(件) 0 0 0
開胸+開腹(件) 2 1 6
開腹(帝王切開を除く)(件) 696 669 458
帝王切開(件) 381 434 491
頭頚部・咽喉分(件) 319 300 325
胸壁・腹壁・会陰(件) 112 97 84
頸椎(件) 1 2 2
四肢(抹消血管を含む)(件) 232 210 212
その他(件) 6 6 127
手術中の心停止などの
予期せぬ重大インシデント数(件)
0 0 0
小児
麻酔経験度
1歳未満症例数(件) 68 68 62
1歳未満症例割合(%) 3.9% 3.9% 3.6%
6歳未満症例数(件) 419 355 327
6歳未満症例割合(%) 23.8% 20.4% 19.0%
高齢者
麻酔経験度
86歳以上症例数(件) 75 42 39
86歳以上症例割合(%) 4.3% 2.4% 2.3%
麻酔経験最小年齢(日) 生後0日 生後0日 生後0日
麻酔経験最高年齢(歳) 101歳 101歳 97歳
医師数
常勤医師(名) 4 4 4
非常勤医師(名) 1 1 1
後期研修医(麻酔科専従)(名) 1 1 1
麻酔科学会認定医(常勤)(名) 0 0 0
麻酔科学会専門医(名) 1 1 1
麻酔科学会専門医かつ指導医(名) 3 3 3
その他
関連指標
(平成25年度は平成25年1月~12月実績)
和痛分娩 希望件数(件) 260 232 281
和痛分娩 実施数(件) 228 192 216
和痛分娩 実施率(%) 87.7% 82.6% 76.9
帝王切開 移行件数(件) 24 19 20
帝王切開 移行率(%) 10.8% 9.9% 9.3%

※ASA-PS アメリカ麻酔科学会における全身状態分類
1:健康/2:軽度全身疾患あり/3:重症全身疾患あり/4:生命を脅かす全身疾患あり/5:手術の可否に関わらず生命維持困難/E:臨時手術

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